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 Anatomie de la peau

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AuteurMessage
Siham sf
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Institut/Ville : IFCS - LAAYOUNE -
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Réputation : 10

MessageSujet: Anatomie de la peau    Mar 18 Jan 2011 - 15:14

 Définition
 Configuration externe
 Constitution de la peau
 Les annexes cutanées
 Les fonctions de la peau


Définition de la peau :
 Organe de sens du toucher et du tact
 Enveloppe de revêtement du corps
se continue avec les muqueuses
des orifices naturels (nez,bouche,anus et vagin)
 La peau et ses annexes que sont les poils, cheveux, ongles et glandes, constituent
: Le système tégumentaire

Configuration externe
 Coloration de la peau dépend de 3 facteurs : Pigment (mélanine),
tx d’O2 (par voie vasculaire), pigment biliaire.

 - Coloration de la peau suivant le tx d’O2 : Baisse d’oxygène = cyanose voir marbrure
 -Surface dépend du poids et de la taille du sujet
 - Epaisseur de la peau = 0.5 à 3 mm. La plus fine = paupières, la plus épaisse = la plante des pieds et les articulations.

 Elle est plus épaisse chez l’homme que chez la femme
 Elle est plus épaisse chez l’homme adulte que chez l’enfant et la personne âgée.

 - elle est marquée par des sillons, des plis (d’expression), plis des paupières , de structure, pli d’amaigrissement et de déshydratation=Anatomie de surface


Constitution de la peau:
1)épiderme:
Épithélium de revêtement pavimenteux stratifié kératinisé fabriqué en permanence par la couche basale.
Tissu non vascularisé(A-Vx)
 La kératinisation est la transformation en cellules mortes, dépourvues de noyau ,constituées de kératine, qui se détachent constamment de la surface (desquamation). Ces cellules sont remplacées au fur et à mesure par de nouvelles cellules à partir de la couche cellulaire basale

 Constitué de 4 populations cellulaires : Kératinocytes,Mélanocytes,c. de Merkel et c. de Langerhans.[/b]

Constitution de la peau :
1) épiderme:
a) Kératinocytes:
En évolution morphologique constante(mitose)
Formant 4 couches superposée(germinative ou basale ; spineuse ;granuleuse et cornée)

b) Mélanocytes:
Situés dans la couche basale de l’épiderme responsable de la production de mélanine(couleur de la peau).
 2types :
 - leumelanine : pigment brun et noir
 -phaemelanine : pigment brun et rouge
c) C. de Merkel:
Mécanorécepteurs situés entre les kératinocytes de la couche basale de l’épiderme au contact des terminaisons nerveuses libres.
d) C. de Langerhans: cellules de la défense contre les infections
- sont dispersées dans tout l’épiderme
- issue de la moelle osseuse
- dans le sang c même cellules s’appellent:macrophages
- se sont des sentinelles immunologiques : les premières a détecter l’infection
2)Le derme ou Chorion:
• Couche nourricière de la peau=résistance et élasticité
• Ou se situent les récepteurs de la sensibilité extéroceptive,les vaisseaux sanguins et les follicules pilo-sébacées.
• Riche en fibres(75%):collagène et élastine
• Sa face superficielle hérissée de reliefs:Papilles dermiques
• Sa face profonde en rapport avec l’hypoderme
3)L’hypoderme:
Comprend 3 couches:
 Le panicule adipeux:tissu graisseux sous cutané=tissu conjonctif lâche=lobules+travées conjonctives (face profonde du derme).
 Le fascia superficialis ou toile sous cutanée : prolongements des lobules graisseux.
 Le tissu celluleux sous-cutané:plan de glissement de la peau.(bourse olécranienne,bourse prérotulienne)
Les annexes cutanées
1) Les glandes sudoripares
2) Les glandes sébacés
3) Les follicules pileux(les poils)
4) Le muscle redresseur (arrecteur) du poil
5) Les ongles
Les annexes cutanées
1)Les glandes sudoripares
Structure épidermique = épithélium glandulaire
 Elle élabore la sueur. Petite glande exocrine en tube qui consiste en 1peloton (Glomérule)
 Élément essentiel dans la thermorégulation.
 sécrétion sudorale permanente insensible (perspiration).
 si activité physique ou stress ­ de la sécrétion=Transpiration
 La sueur est un liquide aqueux, clair= 99% d’eau+ sels minéraux (NaCl)+déchets (substance azotées et acide gras).
 La sécrétion sudorale dépend de la circulation sanguine qui la favorise sous l’influence du système lymphatique et de certaines hormones en particulier l’adrénaline.
 Rôle de la sueur : -L’évaporation de la sueur contribue à la diminution de température du corps(thermolyse)
 - Permet d’hydrater la couche cornée de l’épiderme.
 - Permet d’attaquer les bactéries qui voudraient coloniser la peau (bactéries pathogènes).
Les annexes cutanées
2)Les glandes sébacés
 Structure épithéliale glandulaire. Glande exocrine en grappe annexée au poil. Elles sont reparties sur toute la surface de la peau partout ou il existe des poils sauf les paumes.
 Il existe des glandes sébacées dans le conduit auditif.
Elles ont un rôle de fabrication du cérumen.
 Rôle : Elles secrètent le sébum qui est chargée de lubrifier le poil et éviter le desséchement de la peau. Le sébum contient des substances toxiques pour les bactéries.
 La sécrétion des glandes sébacée est contrôle par les hormones sexuelles et se développe à la puberté.
Elles sont la cause de l’acné. Le sébum oxydé = le point noir.
3)Les poils
 invagination épidermique. existent partout sauf pour les mains et les pieds. La croissance est assurée par les mitoses de la couche épidermique de la couche basale située à la base du follicule pileux.
 Constitué d’un petit muscle lisse, redresseur du poil, érecteur, horripilateur.
4)Le muscle arrecteur du poil
 Petit muscle lisse
 innervation sympathique
 Sa contraction sous l’effet de stimulus tel que le froid et la peur entraîne son redressement (chair de poule)
5)Les ongles :
 formation épidermique. Ils protégent l’extrémité des doigts et des orteils. Ils sont constitués de couche très kératinisé .
 Rôle:indispensable à la sensibilité tactile fine et a prendre des objets fins
 - la racine est protégé par le cuticule
La vascularisation cutanée
 - très développé
 - ne sert pas qu’a nourrir et intervient dans la régulation thermique et dans l’équilibre tensionnelle
 - vient de vaisseaux sous cutanée qui traversent l’hypoderme dans les travées conjonctives & séparent les lobules graisseux. Ils se finissent au niveau de la jonction démo épidermique.
L’innervation cutanée
 très complexe et rend compte du rôle de la peau dans la perception du monde.
 On a un système nerveux sensitif :
-Il permet la sensation tels que le toucher, la douleur, l’évaluation de la T°
-Dans la peau on a des récepteurs différents pour chaque sensation
 Système nerveux végétatif :2 types donc 2 actions différentes :
-fibres sympathique : vasoconstriction, contraction des muscles arrecteur des poils et secrétions sudorale
- fibres parasympathique : secrétions sudorale
Les fonctions de la peau
 ses caractéristiques physiologiques font d’elle 1 organe frontière qui marque la limite entre l'intérieur et l’extérieur.
 Elle reflète bien des aspects comme l’âge ou l’état de santé.
 Elle enveloppe notre corps et à de nombreuses fonctions. Toutes atteintes à l’intégrité de la peau perturbent ses fonctions avec des conséquences +/- grave selon l’importance des lésions.
Les fonctions de la peau
Thermorégulatrice
 Il existe un mécanisme qui associe 2 phénomènes :
- Thermolyse (déperdition de la chaleur) - Thermogenèse (Production de la chaleur).
 L’homme est un homéotherme => régulation automatique de la température.
 Équilibre entre thermolyse et thermogenèse.
Thermolyse
 Elle est facilite par l’information sensitive qui va permettrent de se dévêtir et d’adapter un comportement adapté.
 - La vasodilatation artériole du derme => Passage de la chaleur central à l’environnement (déperdition par rayonnement).
 - Augmentation de la sécrétion des glandes sudoripares. Par évaporation il y a évacuation de la sueur ce qui facilite le refroidissement.
Thermogenèse
 Information sensitive qui permet de s’habiller et de s’activer
- Pâleur
- Constriction des Vx
Þ Réduction de l’activité sudoripare

Þ Les frissons permettent la thermogenèse
Protection /Immunité
 Elle constitue une barrière physique contre l’invasion des micro-organismes et des diverses substances étrangères=C. de LANGERHANS.
 Pour la protection contre les U.V. selon le temps d’exposition et selon le type de peau=Mélanocytes.
 Elle réduit la perte d’eau dans le milieu ambiant.
 En réponse à une sollicitation répétée, elle se transforme en couche cornée et forme des callosités.
sensorielle/perception
 Grâce aux terminaisons nerveuses.
« Arc réflexe »
 Elle permet la communication, le toucher

 sensibilité protopathique : sensibilité de la douleur & de la chaleur &de la pression

 sensibilité épicritique : sensibilité du tact
Production de Vitamine D3
 Sous l’action des rayons U.V. =>cholestérol de la peau qui se transforme en vitamine D. Essentiel pour l’absorption du Calcium
et du phosphore(équilibre phosphocalcique)

 Croissance des os (diminution du rachitisme)
Réservoir sanguin et lymphatique
 Le derme contient un réseau sanguin important(10%du sang)
 Lors d’un effort ces vaisseaux se contractent pour favoriser
la vascularisation des muscles
autres
Fonctions métaboliques.
 Les changements hydroélectrolytiques sont permis par la peau avec le milieu extérieur ainsi que l’excrétion des déchets métaboliques tel que l’urée par les glandes sudoripares (Azote=déchets ultimes).
Fonctions mécaniques.
 Ce sont par les mouvements qu’elle permet en glissant sous la structure sous-jacente.
Fonctions esthétiques/sociales:
 Elle a un rôle important dans l’estime de soi. L’altération de l’intégrité cutanée peut entraîner une altération de l’image corporelle.










[b]
[img][/img]

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