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 DTP Diphtérie-tétanos-polio

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AuteurMessage
Abdelb@sset
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Institut/Ville : Lauréat d'IFCS Ouarzazate
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Nombre de messages : 2011
Age : 31
Localisation : : Marrakech
Emploi/loisirs : : IDE Polyvalent - Centre d'Onco-hématologie; CHU MOHAMED VI , MARRAKECH.
Réputation : 77

MessageSujet: DTP Diphtérie-tétanos-polio   Ven 25 Avr 2008 - 18:12

Diphtérie :

Il s'agit au départ d'une angine avec une fièvre à 38, en 24-48 heures vont se développer des fausses membranes blanches voire nacrées ou noirâtres ou hémorragiques avec des adénopathies (ganglions) douloureuses. L'évolution peut se faire vers la paralysie du voile du palais ou autre (respiratoire, membres inférieurs), ou encore vers une atteinte cardiaque aboutissant à la mort. Chez le nourrisson, l'extension vers le larynx (le croup) est redoutable, entraînant la mort par asphyxie.

Tétanos

Dû à la toxine (substance toxique) produite par un bacille anaérobie (clostridium tetani) retrouvé partout dans la nature. L'origine en est une plaie souillée (une simple écharde suffit), une escarre ou une lésion quelconque de la peau. Le tétanos ne se transmet pas de personne à personne.

Après 4 à 15 jours d'incubation, apparaît un trismus qui est une contraction involontaire et invincible des muscles de la mâchoire, empêchant toute ouverture de la bouche. Il n'y a pas de fièvre ni trouble de conscience. En quelques jours, les contractures musculaires vont s'étendre à tout le corps, fixant le rachis en arc de cercle ou en rectitude. Ces contractures permanentes et douloureuses s'accentuent à la moindre stimulation. A tout moment un spasme glottique peut entraîner la mort par asphyxie.

Polio

Ou plus exactement poliomyélite antérieure aiguë
Il existe trois types différents de virus de la polio. La transmission se fait par contact avec les matières fécales, par l'intermédiaire d'une rivière, ou par les sécrétions pharyngées d'une personne infectée.

La poliomyélite est une maladie aiguë, dont la porte d'invasion est la voie digestive.
Le virus se fixe sur le tissu nerveux et les premières lésions siègent au niveau des neurones.
Tout débute par une fièvre à 39 avec un syndrome méningé, des douleurs musculaires, un mal de gorge, des sueurs et une diarrhée. En 2-3 jours s'installent des paralysies un peu n'importe où mais surtout aux membres inférieurs. Ici encore, l'atteinte des muscles respiratoires n'est pas rare et redoutable.

Comment se passe la vaccination :

Par injection, avec une seringue toute prête avec une aiguille très fine, soit en sous-cutanée (sous la peau) soit en intramusculaire (dans les muscles de l'épaule ou de la fesse). Presque indolore, on peut les faire précéder d'une crème anesthésiante (Emla), pour les plus douillets ou pour les enfants craintifs.

Réaction au vaccin :

le vaccin peut donner quelques réactions fébriles à traiter par paracétamol, une inflammation locale (rougeur et douleur), parfois un nodule assez ferme et non douloureux pendant plusieurs mois, exceptionnellement une collection avec écoulement aseptique (sans infection) sans gravité.
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